22岁的小张每次来例假前总感到乳房胀痛。上月她到某病院的乳腺科检查，医生发明她左侧的乳房有可疑的挪动块，断定为是良性乳腺纤维腺瘤。为保险起见，医生倡议她恰当的时候着手术。还没结婚生孩子的小张担忧手术后会留下伤口不难看，而且据说这种瘤割了以后仍会复发，但不处置以后可能恶性病变，小张左右难堪。

　　对此，乳腺科专家说，目前对乳腺纤维腺瘤治疗准则是手术切除，而激素治疗、中医药治疗很少能使真正的乳腺纤维腺瘤消散，不宜盲目采取。针对小张的情形，专家认为确诊才是事不宜迟。针对种种乳腺病，多少位乳腺科专家谈的一些观点很有领导意思。

　　绝大部分乳腺纤维腺瘤不会癌变

　　乳腺纤维腺瘤会癌变吗?专家指出，实在绝大局部的纤维腺瘤跟乳腺癌之间不什么接洽，只有合并以下危险因素，才会增添患乳腺癌的危险：

　　1、有乳腺癌家族史：即母亲、姨妈、嫡亲姐妹等有血统关联的女性亲属有乳腺癌病史;

　　2、肿瘤邻近的乳腺组织合并有大于3毫米的囊肿、硬化性腺病、上皮钙化、乳头顶浆分泌等病理组织学改变时。

　　手术与否视瘤体状况及春秋而定

　　乳腺专家认为，乳腺纤维腺瘤是否需要手术，与患者的年纪及瘤体的状态亲密相干。

　　固然乳腺纤维腺瘤癌变风险十分低，但医生通常会提议35岁以上女性患者做手术切除。手术目标一是切除病灶，二是为了可能送病理检查以明白诊断，防止耽搁病情。

　　他剖析说，这是由于跟着工作压力的增加、饮食及生涯习惯的转变以及环境的影响，海内35岁当前的妇女乳腺恶性肿瘤产生率显著升高。而乳腺癌临床上经常表现为无痛性的肿块，与乳腺纤维腺瘤单纯靠临床及相关检查不能百分百鉴别，特别是乳腺纤维腺瘤合并癌变时其超声或钼靶X线表示无特异性，确诊往往需要病理检查。

　　而对35岁以下的高度猜忌有纤维腺瘤的患者，专家提示她们要器重各项检查，包含体检、B超，必要时可进行针吸细胞学检讨以帮助诊断。但对于过度缓和，经重复说明后仍不能缓解焦急者，或是近期打算怀孕且瘤体近期增大较显明、肿瘤直径大于2厘米、彩色B超提醒肿瘤血供丰盛者则应斟酌手术治疗。其余患者可临床随访，肿物持续增大到必定水平也需手术。

　　小心个别良性乳腺增生恶变

　　乳腺专家指出，目前对良性乳腺疾病，特殊是乳腺增生病，存在极为适度的诊断跟医治景象。他举例说，青春期乳房发育、月经前乳房水肿都属于畸形的乳腺增生范围，还有良多种增生则会自我结束，对人体无大碍。

　　“很多医生让增生病病人服药时光往往以年为单位盘算，不?女性服药达5至10年，她们为此背上了繁重的经济和思维累赘，重大地影响了她们的身心健康，其实这是完整没必要的。”

　　“但另一方面，在良性乳腺增生当中，确切有极小部门会发展为癌变，要辨别哪些病人乳腺增生会增长癌变危险，从而须要医疗干涉，必需对患者进行侵入性的穿刺病理活检才干证明。”他指出，此类通过穿刺活检被以为会癌变的良性乳腺增生，其中20%会在将来15年真正演化成癌症，但大多数也是零期癌。

　　他指出，女性毋庸谈增生色变，但假如是有乳腺癌家族史，尤其是直系支属中有一人以上患过乳腺癌者，仍应警戒增生后癌变的可能。

（实习编纂：郑燕君）